Akute Blasenentzündung: Symptome und Behandlung

Was ist akute Zystitis? Die Ursachen des Auftretens, Diagnose und Behandlungsmethoden werden in diesem Artikel ausführlich diskutiert.

Definition von Krankheit. Ursachen der Krankheit

BlasenentzündungEs ist ein infektiöser und entzündlicher Prozess in der Blasenwand, der sich hauptsächlich in der Schleimhaut befindet.

Die akute Blasenentzündung betrifft hauptsächlich Frauen. Dies liegt an der anatomischen und physiologischen Struktur des weiblichen Körpers: Frauen haben eine kurze Harnröhre, die äußere Öffnung der Harnröhre liegt näher am Rektum als Männer. Die Hälfte der Frauen weltweit hat mindestens eine Episode von Blasenentzündung in ihrem Leben, und jedes Jahr werden mehr als 30 Millionen neue Fälle von Blasenentzündung gemeldet. Am häufigsten sind Frauen zwischen 25 und 30 Jahren oder älter als 55 Jahre von der Krankheit betroffen.

Akute Blasenentzündung ist eine Erkrankung, die hauptsächlich bei nicht schwangeren Frauen im prämenopausalen Alter auftritt, die keine anatomischen und funktionellen Störungen der Harnwege aufweisen, sowie im Zusammenhang mit der vollständigen Gesundheit. Bei älteren Frauen sind Urogenitalsymptome nicht unbedingt auf Blasenentzündung zurückzuführen.

Es gibt seltene nicht-infektiöse Formen der akuten Zystitis, die mit körperlichen Auswirkungen verbunden sind. Beispielsweise ist ionisierende Strahlung während der Strahlentherapie häufig die Ursache für akute Strahlenzystitis.

Die Hauptsymptome sind:

• Schmerzen im Unterbauchbereich;
• häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen;
• Blut im Urin;
• Verdunkelung und Trübung des Urins.

Mit der typischen Entwicklung einer akuten Blasenentzündung bleibt der allgemeine Gesundheitszustand auf einem zufriedenstellenden Niveau, viele Patienten führen weiterhin ihr normales tägliches Leben.

In den meisten Fällen führt lebenswichtige Aktivität zur Entwicklung einer akuten Blasenentzündung. Bakterien: :

• Escherichia coli: 70-95%;
• seltener Staphylococcus - 10-20%;
• klebsiella;
• Protea.

Es gibt eine kleine Gruppe von Blasenentzündungen, die sich nach dem Gebrauch von Medikamenten entwickeln. Ein typisches Beispiel für das Auftreten einer akuten Blasenentzündung ist die intravesikale Injektion von BCG-Impfstoff (Lebendmykobakterium aus dem Bacillus Calmette-Guerin-Impfstoffstamm) in die Blase während der Immuntherapie bei nicht-invasivem Blasenkrebs.

Die Faktoren, die das Auftreten einer akuten Zystitis verursachen, sind:

• Schädigung der Blasenschleimhaut;
• Krampfadern des Beckens und infolgedessen Stagnation des venösen Blutes;
• hormonelles Ungleichgewicht im Körper;
• allgemeine Hypothermie;
• Diabetes;
• sexuell übertragbare Infektionen;
• Hypodynamik;
• Fettleibigkeit;
• Urolithiasis-Krankheit;
• abnorme Struktur der Harnwege;
• Längeres Stehen des Harnkatheters.

Die Schwangerschaft prädisponiert auch für die Entwicklung einer akuten Blasenentzündung: Der Einfluss des Hormons Progesteron und die Kompression der Harnleiter durch die Gebärmutter erschweren die Entleerung der Blase, was zu ihrer Vergrößerung und Harnstauung führt. Während der Schwangerschaft nimmt die Blutmenge, die durch die Nierenfilter fließt, jede Minute zu. Die Glukosebelastung der Nierenkanälchen wird zu groß, ihre Rückresorption verschlechtert sich (Rücktransport von Glukose aus dem Urin ins Blut). Infolgedessen steigt die Glukosekonzentration im Urin an, der pH-Wert des Urins ändert sich und schafft so einen günstigen Hintergrund für das Wachstum von Bakterien.

Bei Männern ist eine akute Blasenentzündung selten und in der Regel eine Komplikation einer anderen Erkrankung wie Urethritis oder Prostatitis oder als Folge eines Prostataadenoms.

Wenn Sie ähnliche Symptome feststellen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Nicht selbst behandeln, es ist gefährlich für Ihre Gesundheit!

Symptome einer akuten Blasenentzündung.

Das Auftreten von Symptomen einer akuten Blasenentzündung ist plötzlich, die Krankheit kann sich innerhalb weniger Stunden entwickeln. Oft bemerken Patienten das Vorhandensein eines provozierenden Faktors wie allgemeine Unterkühlung oder sexuelle Aktivität. Wenn innerhalb von sechs Monaten zwei oder mehr akute Episoden auftreten, spricht man in solchen Fällen von einer wiederkehrenden Blasenentzündung.

Die häufigsten Manifestationen einer akuten Blasenentzündung:

• häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen (mehr als 6-8 mal täglich);
• Wasserlassen in kleinen Portionen;
• falscher Harndrang;
• Krämpfe beim Wasserlassen;
• Schmerzen im Unterbauch, über der Brust in der Projektion der Blase, die gelegentlich auf das Perineum ausstrahlen;
• selten / manchmal Blut im Urin;
• selten / manchmal eine Erhöhung der Körpertemperatur von 37 auf 37, 5 Grad.
• trüber Urin mit unangenehmem Geruch.

Bei jungen Frauen können die Symptome einer akuten Blasenentzündung häufig mit Geschlechtsverkehr, dem Auftreten eines neuen Sexualpartners, der Verwendung von Spermiziden, dem Vorhandensein von Nierensteinen oder Anomalien der Harnwege, Diabetes mellitus usw. in Verbindung gebracht werden.

Pathogenese der akuten Blasenentzündung

Das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Blase ist auf folgende Weise möglich:

• Aufstieg durch die Harnröhre: Die häufigste Art und Weise, wie Uropathogene von der Hautoberfläche des Perineums, von der Vaginalschleimhaut, von den die Harnröhre umgebenden Geweben und vom Darm in die Harnröhre gelangen und dann entlang der Schleimhaut von aufsteigen die Harnröhre in Richtung Blase;
• von den Nieren absteigend - mit entzündlichen Erkrankungen der Nieren (Pyelonephritis und ihr Endstadium - Pyonephrose);
• mit Lymphfluss aus den Genitalien - mit Salpingo-Oophoritis, Endometritis, Parametritis (Entzündung der Eileiter und Eierstöcke, der Schleimhaut der Gebärmutter und des die Gebärmutter umgebenden Bindegewebes);
• hämatogen (blutig) - selten, möglich bei kürzlich aufgetretenen Infektionskrankheiten;
• direkt: bei Vorhandensein von Harnfisteln, Blasenkatheterisierung und Zystoskopie (endoskopische Methode zur Diagnose von Blasenerkrankungen).

Nachdem die Uropathogene die Schleimhaut der Blase getroffen haben, heften sie sich an und der Erreger "sieht" sich den schützenden Zellen der Schleimhaut der Organe gegenüber. Die Fixierung von Uropathogenen an der Schleimhaut erfolgt aufgrund der sogenannten Adhäsine - Zotten, unter denen Typ 1, P und S am besten untersucht werden. Typ 1 ist ein mannoseempfindlicher Typ. Anschließend beginnen die an der Blasenschleimhaut anhaftenden Uropathogene einen schützenden Biofilm auf sich selbst zu bilden. Dank Biofilmen können Uropathogene lange Zeit unverwundbar bleiben und periodisch Exazerbationen der Zystitis hervorrufen.

Ein längerer Aufenthalt und die Vermehrung von Bakterien führen zu einer unsachgemäßen Blasenentleerung, Urinstagnation, Abbau und Ansammlung toxischer Substanzen, einschließlich bakterieller Abfallprodukte.

In der Blase treten Anzeichen eines Entzündungsprozesses auf: Schmerzen durch Reizung von Schmerzrezeptoren in der Submukosa, Ödeme und Rötungen der Schleimhaut, lokale Temperaturerhöhung in der Blase und Verletzung ihrer Funktionen. Mit dem Eindringen von Bakterien in die submuköse Schicht ist eine Zerstörung des Mikrogefäßsystems mit der Entwicklung einer hämorrhagischen Blasenentzündung möglich, bei der Blut aus beschädigten kleinen Gefäßen in die Blase fließt, wodurch Blutverunreinigungen im Urin auftreten.

Klassifikation und Entwicklungsstadien der akuten Zystitis.

Nach Ätiologie gibt es:

• infektiös - bakteriell, viral, verursacht durch Pilze;
• nicht ansteckend: medizinisch, radioaktiv, giftig, chemisch, parasitär, allergisch.

Im Verlauf des Entzündungsprozesses werden sie geteilt:

• akut;
• rezidivierend - tritt mindestens zweimal in sechs Monaten auf;
• chronisch (Perioden der Exazerbation und Remission) im Krankheitsbild zeigt sich oft nur ein Symptom - häufiges Wasserlassen.

Durch die Natur der morphologischen Veränderungen:

• katarrhalisch (oberflächlich), wenn sich die Entzündung der Blase in der Schleimschicht befindet;
• ulzerativ fibrinös, wenn eine tiefere Läsion der Schleimhaut mit der Bildung von ulzerativen Defekten in der Schleimhaut der Blase bis zur Muskelschicht auftritt;
• hämorrhagisch - kleine Gefäße in der Submukosa sind hauptsächlich betroffen;
• Gangrän ist eine seltene Form, bei der sich eine Nekrose der Blasenwand entwickelt.

Unter Berücksichtigung der Entwicklung von Komplikationen wird die akute Cisitis unterteilt in:

• unkompliziert, wenn keine Verletzung des Urinausstoßes vorliegt und die menschliche Gesundheit im Allgemeinen nicht beeinträchtigt wird;
• kompliziert, wenn Blasenentzündung als Folge anderer Krankheiten auftritt (z. B. mit Urolithiasis, Tumoren oder Blasentuberkulose usw. ).

In der Gemeinschaft erworbene und nosokomiale Blasenentzündungen werden ebenfalls unterschieden. Die nosokomiale Blasenentzündung ist durch das Vorhandensein von Bakterien gekennzeichnet, die gegen bestimmte Antibiotika resistent sind.

Es gibt eine separate Form der akuten Blasenentzündung - die interstitielle Blasenentzündung. Es tritt auf, wenn sich eine Entzündung auf die Muskelschicht der Blase ausbreitet. Die Ursache dieser Form der Blasenentzündung ist oft eine starke Verletzung der schützenden Schleimhaut der Blase. Durch das tiefe Eindringen von Kalium und anderen aggressiven Substanzen aus dem Urin in die Blasenwand werden sensorische Nervenenden aktiviert und glatte Muskeln geschädigt. Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Vernarbung der Blasenschleimhaut, die zu einer Abnahme der Speicherkapazität führt. Infolgedessen steigt die Häufigkeit des Urinierens bis zur Harninkontinenz, die Blase entleert sich nicht vollständig, was zu einem geschlossenen pathologischen Kreislauf der Krankheitsentwicklung führt.

Komplikationen einer akuten Blasenentzündung

Die Hauptkomplikationen einer akuten Blasenentzündung sind akute Pyelonephritis, chronische Blasenentzündung und Hämaturie.

Akute Pyelonephritis- -Es handelt sich um eine Nierenentzündung, die durch einen Infektionserreger verursacht wird und das Parenchym, den Kelch-Becken-Komplex und das fibröse Bindegewebe der Niere schädigt.

Akute Pyelonephritis ist eine schwerwiegendere Krankheit als Blasenentzündung, die zu schweren Vergiftungen und Sepsis führen kann. Die überwiegende Zahl der Fälle von akuter Pyelonephritis ist mit einer aufsteigenden Infektion verbunden - der Migration von Mikroorganismen durch die Harnleiter aus der Blase. Bei akuter Pyelonephritis können eine oder beide Nieren betroffen sein. Bei der Entwicklung einer akuten Pyelonephritis wird eine Krankenhausbehandlung empfohlen. Dies ist auf die häufige Entwicklung von Komplikationen und eine längere Therapie als bei einer akuten Blasenentzündung zurückzuführen.

Chronische Blasenentzündung- -das Krankheitsbild während der Exazerbation entspricht einer akuten Zystitis, die Symptome sind jedoch weniger ausgeprägt, die Temperatur steigt oft nicht über 37, 5 ° C. Bei chronischer Zystitis ist es oft nicht möglich, den Zusammenhang mit Infektionserregern zu identifizieren, so dass eine Antibiotikatherapie nicht möglich ist immer notwendig.

Hämaturie (hämorrhagische Blasenentzündung).Wenn Bakterien in eine tiefere Schicht (Submukosa) eindringen, wird das Mikrogefäßsystem zerstört, was sich durch Mikroblutungen in der Schleimhaut manifestiert. Die Hämaturie bei akuter Blasenentzündung ist relativ gutartig und führt selten zu schwerwiegenden Folgen wie Anämie, Kollaps und Schock. Ein bösartigerer Verlauf der Hämaturie wird bei Menschen erreicht, die Medikamente einnehmen, die die Thrombusbildung verhindern.

Bei ausgedehnter Schädigung der Submukosa kann sich eine schwerwiegende Komplikation entwickeln:Blasentamponademassives Blutgerinnsel. Bei Krankheiten füllt sich das Lumen der Blase mit Blutgerinnseln, wodurch der Druck in der Blase auf die Harnleiter und Nieren zunimmt. Es manifestiert sich oft als Verzögerung und Mangel an unabhängigem Wasserlassen mit starken Schmerzen über der Brust. Die Komplikation erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus, da dies zu einem akuten Nierenversagen führen kann.

Diagnose einer akuten Blasenentzündung

Wannunkomplizierter Krankheitsverlaufgenug, um eine Diagnose zu stellenUntersuchung durch einen Urologen, Vorhandensein der oben genannten Beschwerden und allgemeiner Urintest.

Bei akuter Blasenentzündung werden Leukozyten, Bakterien und Proteine in der allgemeinen Urinanalyse gefunden. Die Urinanalyse kann entweder mit einem Laboranalysegerät oder mit Teststreifen durchgeführt werden (ein positiver Test auf Nitrit- und Leukozytenesterase weist auf Blasenentzündung hin).

Wenn in vier Wochen die Symptome einer unkomplizierten akuten Blasenentzündung trotz Behandlung nicht verschwunden sind oder vergangen sind, sondern nach zwei Wochen wieder auftreten, ist eine Durchführung angezeigtUrinkultur mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Für die Aussaat wird eine durchschnittliche Portion Morgenurin abgegeben, und es ist ratsam, sie sofort zur Analyse einzusenden. Wenn dies nicht möglich ist, ist es ratsam, den Urin vor dem Versenden bei einer Temperatur von +2 bis +8 zu lagern.

Nationale klinische Leitlinien empfehlen auch eine bakteriologische Untersuchung des Vaginalinhalts und Tests auf sexuell übertragbare Infektionen.

Kürzlich wurde für die Diagnose rezidivierender Zystitis (solange kein Wachstum in konventioneller Kultur auftritt) die Analyse des Mikrobioms unter Verwendung der erweiterten quantitativen Urinkulturtechnik und Gensequenzierung verwendet. Es wurde allgemein akzeptiert, dass Urin steril ist, aber dies ist nicht der Fall. Urin ist nicht steril. Es ist zu beachten, dass Bakterien im Urin häufig nicht nachgewiesen werden können, da Bakterien manchmal unter Bildung von Schutzfilmen in die Zellen der Blasenschleimhaut eindringen können.

Wenn das Mikrobiom nicht beurteilt werden kann und die Kultur "sauber" war, aber klinische Symptome einer Blasenentzündung vorliegen, kann Urin zur Kultur eingereicht werden, um Ureaplasma urealyticum oder Mycoplasma hominis auszuschließen.

Lehrstuhlprüfungbei Patienten mit einer wiederkehrenden Form der Blasenentzündung ist es ein obligatorischer Bestandteil: Vaginale Ektopie und / oder Hypermobilität der äußeren Harnröhrenöffnung, Ausfluss aus der äußeren Harnröhrenöffnung, das Vorhandensein einer Entzündung in der Nähe der Harnröhrendrüsen, der Zustand der Vagina ist ausgeschlossen die Schleimhaut oder ihr Vorfall usw. werden ausgewertet. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigt mit vaginaler Ektopie und/oder Hypermobilität der äußeren Harnröhrenöffnung signifikant an.

Vaginale Ektopie- die Position der äußeren Öffnung der Harnröhre am Rand oder an der Vorderwand der Vagina.

Hypermobilität- erhöhte Beweglichkeit der äußeren Öffnung und der distalen Harnröhre bei Frauen aufgrund von urethroginösen Adhäsionen. Bei jedem Geschlechtsverkehr verschiebt sich die äußere Öffnung der Harnröhre in die Vagina, was zu einem kontinuierlichen retrograden Rückfluss der vaginalen Mikroflora in die Harnröhre führt, was wiederum eine ständige Quelle für Infektionen der unteren Harnwege ist. Diese Art der Blasenentzündung wird genanntpostkoitale Blasenentzündung.

Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase.Es wird bei allen Patienten mit rezidivierender Blasenentzündung durchgeführt, wobei die Sicherheit der Methode und ihre potenzielle Nützlichkeit berücksichtigt werden.

ZystoskopieEs wird empfohlen, es in Abwesenheit der Therapiewirkung, bei häufigen Rückfällen im Zusammenhang mit einer bakteriellen Infektion und / oder bei Vorliegen prädisponierender Risikofaktoren (Anomalien der Harnwege, Steine, Tumoren) durchzuführen. Die Zystoskopie ist eine endoskopische Untersuchung, bei der ein Zystoskop in die Harnröhre eingeführt wird, um die Auskleidung der Blase zu untersuchen.

Behandlung der akuten Blasenentzündung

Algorithmus zur Behandlung der akuten Blasenentzündung:

• trinken Sie viel Flüssigkeit, mindestens 1, 5 Liter pro Tag;
• Geschlechtsverkehr für die gesamte Dauer der Krankheit ausschließen;
• Antibiotikatherapie.

Wenn die Blasenentzündung erneut auftritt, wird das Antibiotikum basierend auf den Ergebnissen der Urinkultur ausgewählt.

Antibakterielle Medikamente:

1. Breitbandantibiotika, die eine hohe Aktivität gegen die meisten Bakterien zeigen.
2. Eine Alternative sind Medikamente aus der Gruppe der Nitrofurane. Die Medikamente wirken gegen verschiedene Bakterien und Pilze der Gattung Candida. Resistenzen gegen Nitrofurane entwickeln sich selten.
3. Seltener greifen sie auf die Verschreibung systemischer oraler antibakterieller Medikamente zurück. Antibiotika der Fluorchinolon- und Cephalosporin-Gruppe sind mit einer Vielzahl von Nebenwirkungen verbunden und können zur Entwicklung resistenter Bakterienformen führen und sollten daher nicht die erste Behandlungslinie einer unkomplizierten akuten Zystitis sein.

Ätiologische Behandlung (mit dem Ziel, die Ursache und die Bedingungen für die Entwicklung der Krankheit zu beseitigen)

Bei den Rückfällen der akuten Blasenentzündung werden in letzter Zeit immer häufiger Bakteriophagenpräparate (virenbasierte Medikamente, selektiv wie Scharfschützenfeuer, die Bakterien abtöten) eingesetzt. Sehr oft vermehren sich Bakteriophagen in Bakterien und lassen sie in Fragmente zerfallen.

Die Behandlung mit Bakteriophagen ist sicherer als die Behandlung mit Antibiotika. Es ist jedoch zu beachten, dass zur gezielten Abtötung von Bakterien eine bakteriologische Untersuchung des Urins erforderlich ist, um den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber Phagen zu bestimmen.

Bei Patienten mit rezidivierender Blasenentzündung, die in direktem Zusammenhang mit dem Geschlechtsverkehr steht (postkoitale Blasenentzündung) und bei Vorhandensein einer tiefen äußeren Öffnung der Harnröhre, wird eine chirurgische Behandlung angewendet. Operationen, die auf eine Verschiebung (Transposition) der Harnröhre abzielen, haben eine hohe Erfolgsquote.

Pathogenetische Behandlung (mit dem Ziel, die Mechanismen der Krankheitsentwicklung zu beseitigen oder zu unterdrücken)

Impfstofforal eingenommen (durch Einnahme). Der Wirkstoff hat eine immunbiologische Eigenschaft, die vor den Auswirkungen von Escherichia coli schützt und eine unspezifische Immunantwort auslöst (aktiviert Makrophagen und zelluläre Phagozytose). Bei der Verschreibung eines Impfstoffs ist zu beachten, dass die Wirksamkeit bei wiederholter Einnahme des Arzneimittels erhalten bleibt.

Monosaccharidnach Aufnahme aus dem Darm mit Urin in die Blase, wo es die Anlagerung von bakteriellen Pili (filamentöse Auswüchse von Bakterien) blockiert. Infolgedessen verlassen die Bakterien zusammen mit dem Urin den Körper. Dies ist ein Nahrungsergänzungsmittel, kein Medikament, aber dieses Medikament hat sich als wirksam erwiesen und wird von der European Association of Urology empfohlen.

Hormonersatztherapie.In der postmenopausalen Phase bei Frauen sinkt der Östrogenspiegel dramatisch. Östrogene sind einer der Schutzfaktoren der Blasenschleimhaut, mit einer Abnahme werden die Schutzmechanismen der Schleimhaut geschwächt. Vielleicht die Einführung von Hormonpräparaten, die Östrogene enthalten, durch die Harnröhre oder Vagina.

Als Adjuvantien zur Behandlung der akuten Blasenentzündung werden eingesetztPhytopräparate,Es hat entzündungshemmende, schwach harntreibende und antiseptische Wirkungen.

Bei schwerer Hämaturie ist es möglich, hämostatische Medikamente zu verschreiben. Die wirksamsten in dieser Gruppe sind Antifibrinolytika.

Wenn die Ursache der akuten Zystitis eine obstruktive Uropathie (Schwierigkeiten beim Wasserlassen verbunden mit einer Verengung des Harnröhrenlumens) ist, wird nach Linderung der akuten Periode und Entfernung des Infektionserregers eine chirurgische Korrektur durchgeführt: Installation einer Zystostomie (Drainage-Spezialschlauch) ), plastische Harnröhre usw.

Symptomatische Behandlung (Verringerung der Manifestationen der Krankheit)

NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika)- Eine große Gruppe von Arzneimitteln mit analgetischer, fiebersenkender und entzündungshemmender Wirkung, die Schmerzen, Fieber und Entzündungen lindern.

Im Krankheitsfall ist zu beachtenDiätmit Ausnahme von würzigen Gerichten. Es ist ratsam, vitaminreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen und die tägliche Urinproduktion (z.

Prognose. Prophylaxe

In den allermeisten Fällen verläuft eine akute Blasenentzündung (ohne Störungen der Urinausscheidung, Begleiterkrankungen, ein Standardpathogen und seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln, eine rationale Antibiotikatherapie) ohne Folgen. Bei rezidivierender Zystitis erfordert die Behandlung tiefere instrumentelle und laborchemische Diagnosen und kann nur dann wirksam sein, wenn die Prinzipien der pathogenetischen Therapie und der aktiven Prävention von Krankheitsrezidiven beachtet werden.

Prävention besteht aus:

• Achten Sie bei Frauen und Mädchen auf die richtige Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane, um die Entwicklung einer Vaginitis und anschließend von Urethritis und Blasenentzündung zu verhindern. Sie müssen das Mädchen morgens und abends nur zweimal täglich von vorne nach hinten unter fließendem Wasser waschen.
• Falls angezeigt, korrigieren Sie kindliche Anomalien der unteren Harnwege.
• Behandeln Sie gynäkologische Erkrankungen rechtzeitig und angemessen.
• Unterkühlung vermeiden.
• Beachten Sie die sexuelle Hygiene (Duschen vor und nach der Intimität).
• Behandeln Sie asymptomatische Bakteriurie bei schwangeren Frauen.
• So führen Sie eine antibakterielle Prophylaxe für invasive urologische Eingriffe durch: Injizieren Sie vor oder unmittelbar nach dem Eingriff eine Einzeldosis eines antibakteriellen Arzneimittels.
• Korrigieren Sie die urologische Pathologie, die zu einer Veränderung der Harnausscheidung führt, wie z. B. Prostataadenom und Harnröhrenstruktur.
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit (2 Liter) und entleeren Sie Ihre Blase rechtzeitig.
• Frauen mit wiederkehrenden Anfällen von akuter Blasenentzündung sollten unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr urinieren und eine Einzeldosis eines antibakteriellen Arzneimittels (Fosfomycin oder Nitrofuran) verwenden.
• Verwenden Sie keine Spermizide oder Vaginalmembranen zur Empfängnisverhütung.
• Führen Sie eine immunologische Prophylaxe durch (ab zwei Monaten wird die Behandlungsdauer vom Arzt festgelegt).

Bis heute können Empfehlungen für die Verwendung verschiedener Medikamente wie: Blaubeeren, Vaginalöstrogene, Probiotika in Form von Vaginalzäpfchen, intravesikale Verabreichung von Hyaluronsäure und andere Injektionen zur Wiederherstellung der Schutzschicht auf der Oberfläche der Blasenschleimhaut vorliegen ein positiver Effekt. Wirkung hat jedoch seine Verwendung wenig nachgewiesene Wirkung. . .